移動支援　請求関係（高次脳機能障害者用）

移動支援（高次脳機能障害者用）の請求に関する記載要領及び書式を掲載しています。移動支援事業請求書類記載要領（ワード：486KB）をご覧いただき、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票」を作成ください。実績記録票は、身体介護ありと身体介護なしで分かれていますので、ご注意ください。

更新日

更新日 令和3年3月19日

「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳機能障害者用」及び「移動支援事業請求書類記載要領」を改正しました。従事者確認印を廃止し、かつ、利用者の押印のほかにサインも可としていますので、令和3年4月サービス提供分以降は、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳【令和3年4月～】」をご利用ください。なお、一部従事者印またはサインが必要な場合がありますので、詳細は「移動支援事業請求書類記載要領」をご確認ください。※旧様式を使用しても、請求には差し支えありません。

更新日 令和元年6月1日

「移動支援事業請求書類記載要領」の内容を一部改訂しました。「実績記録票の注意事項・その他」（p.12～13）の項目を追加しましたので、内容をご確認ください。

更新日 平成31年4月1日

「移動支援サービス費請求書」及び「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳機能障害者用」を改正しました。変更内容は、元号の修正のみです。令和元年5月サービス提供分以降は、「移動支援サービス費請求書【令和元年5月～】」及び「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳【令和元年5月～】」をご利用ください。

更新日 平成24年1月1日

「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳機能障害者用」を改正しました。変更内容は、文言修正のみです。1月サービス提供分以降は、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳【平成24年1月～】」をご利用ください。詳しくは、移動支援指定事業者あてに送付いたしました平成24年1月11日付通知をご覧ください。

更新日 平成21年7月1日

サービス単価改定を反映した「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護あり・なし）高次脳機能障害者用【平成21年7月～】」を掲載しましたので、平成21年7月分以降のサービス提供からご利用ください。

更新日 平成20年3月26日

平成20年4月以降のサービス提供に対応した「移動支援事業 請求書類記載要領【平成20年4月提供分以降】」、「移動支援事業請求書」、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票（身体介護なし）高次脳機能障害者用【平成20年4月～】」等を掲載しましたので、ご利用ください。なお、請求書類はお間違えのないようお願いします。

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