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最終更新日 2021年3月19日

ページID 2924

移動支援 請求関係

移動支援の請求に関する記載要領及び書式を掲載しています。移動支援事業請求書類記載要領(ワード:486KB)をご覧いただき、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票」をご作成ください。実績記録票は、身体介護ありと身体介護なしで分かれていますので、ご注意ください。

更新日

更新日 令和3年3月19日

「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)」及び「移動支援事業請求書類記載要領」を改正しました。従事者確認印を廃止し、かつ、利用者の押印のほかにサインも可としていますので、令和3年4月サービス提供分以降は、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【令和3年4月~】」をご利用ください。なお、一部従事者印またはサインが必要な場合がありますので、詳細は「移動支援事業請求書類記載要領」をご確認ください。※旧様式を使用しても、請求には差し支えありません。

更新日 令和元年6月1日

「移動支援事業請求書類記載要領」の内容を一部改訂しました。「実績記録票の注意事項・その他」(p.12~13)の項目を追加しましたので、内容をご確認ください。

更新日 平成31年4月1日

「移動支援サービス費請求書」及び「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)」を改正しました。変更内容は、元号の修正のみです。令和元年5月サービス提供分以降は、「移動支援サービス費請求書【令和元年5月~】」及び「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【令和元年5月~】」をご利用ください。

更新日 平成24年1月1日

「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票」を改正しました。変更内容は、文言修正のみです。1月サービス提供分以降は、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【平成24年1月~】」をご利用ください。詳しくは、移動支援指定事業者あてに送付いたしました平成24年1月11日付通知をご覧ください。

更新日 平成22年4月1日

制度変更に伴い、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票」を改正しました。4月サービス提供分以降は、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【平成22年4月~】」をご利用ください。

更新日 平成21年7月1日

サービス単価改定を反映した「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【平成21年7月~】」を掲載しましたので、平成21年7月分以降のサービス提供からご利用ください。

更新日 平成20年7月7日

平成20年7月の利用者負担軽減措置の実施に伴い、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり・なし)【平成20年4月~】」を修正しました(「利用者負担月額上限」欄に4,600円(今回、軽減対象となった一般世帯の障害児の上限月額)を入力した場合に、「利用者負担金」欄に総費用額の一割が表示されるように修正)。現在ご使用いただいている実績記録票と差し替えてくださいますようお願いします。

更新日 平成20年3月26日

平成20年4月以降のサービス提供に対応した「移動支援事業 請求書類記載要領【平成20年4月提供分以降】」、「移動支援事業請求書」、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護なし)【平成20年4月~】」等を掲載しましたので、平成20年4月以降のサービス提供からご利用ください。

更新日 平成19年4月1日

短時間ヘルパー調整加算を反映した「移動支援事業請求書」、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護なし)【平成19年4月~】」を掲載しましたので、平成19年4月以降のサービス提供からご利用ください。
また、利用者負担上限月額の4分の1軽減措置に伴って、「移動支援明細書兼サービス提供実績記録票(身体介護あり)」の利用者負担金の計算方法を改定しましたので、まだダウンロードされていない事業者の方は再度ダウンロードをお願いします。

お問い合わせ先

障害福祉部 障害施策推進課 事業

ファクシミリ:03-5432-3021