介護予防ケアマネジメントについて(事業者向け情報)
最終更新日 令和4年4月5日
ページ番号 187045
介護予防ケアマネジメント実施の際は、以下のマニュアルを参照して、適切に行って下さい。
介護予防ケアマネジメントの使用帳票、様式は下記添付ファイルをご利用ください。
添付ファイル
- 基本チェックリスト (帳票3)(PDF形式 624キロバイト)
- 二次アセスメントシート (帳票4)(エクセル形式 25キロバイト)
- 介護予防・日常生活支援総合事業 個人票 (様式5)(ワード形式 24キロバイト)
- 介護予防サービス・支援計画書 (ケアマネジメント結果など記録表) (様式6)(ワード形式 48キロバイト)
- 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント (第1号介護予防支援事業) 経過記録 (様式7)(ワード形式 25キロバイト)
- F 介護予防支援・介護予防ケアマネジメント (第1号介護予防支援事業) サービス評価表 (様式8)(ワード形式 26キロバイト)
- 介護予防・日常生活支援総合事業 支援計画表・評価表 (様式9)(エクセル形式 20キロバイト)
- 経過記録表 (様式10)(エクセル形式 13キロバイト)
- 居宅サービス計画作成、介護予防サービス計画作成、介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届(ワード形式 51キロバイト)
- ICF、強み・弱みシート (資料4-1,4-2)(ワード形式 59キロバイト)
- 興味関心チェックシート (資料5)(ワード形式 22キロバイト)
- 筋力アップ教室 かかりつけ医への依頼文 (資料8)(ワード形式 33キロバイト)
- 介護予防ケアマネジメントマニュアル 別冊(PDF形式 1,273キロバイト)
PDFファイルの閲覧にはAdobe Reader(無償)が必要です。お持ちでない方は、Adobe社のサイトからダウンロードしてください。
関連リンク
このページについてのお問い合わせ先
介護予防・地域支援課 介護予防・地域支援担当
電話番号 03-5432-2953
ファクシミリ 03-5432-3085