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高額介護合算療養費の支給


更新日:令和6年4月1日
ページ番号:23652


高額介護合算療養費の支給について

内容

世帯内の国保加入者が医療保険と介護保険の両方の給付を受け、1年間(毎年8月〜翌年7月末日まで)のそれぞれの自己負担額の合算額が、介護合算算定基準額を超えた場合に、その超えた金額が支給されます。

(注意)

69歳までの介護合算算定基準額

(注釈1)賦課基準額とは、総所得金額等から基礎控除額43万円を差し引いた金額。詳しくは、「保険料の計算方法」の「賦課基準額について」のページをご覧ください。

70歳〜74歳の介護合算算定基準額

(注釈1)「2」とは、世帯主および国保加入者全員が住民税非課税世帯の方。

(注釈2)「1」とは、区分「2」のうち、公的年金収入が80万円以下でかつ他の所得がない方。

申請方法

支給の対象となる方には、2月以降に世帯主あてに「高額介護合算療養費支給申請書」を郵送しますので、申請してください。

申請のできるところ

国保・年金課保険給付(世田谷区役所 第2庁舎 2階 26番窓口)

または郵送による申請

(各総合支所くみん窓口、出張所、まちづくりセンターでは申請できません。)

申請期限

基準日(7月31日)の翌月1日から2年を経過すると、時効となり支給されませんのでご注意ください。

自己負担額証明書

合算対象期間中に、世田谷区以外の医療保険や介護保険を利用した方、また合算対象期間末日(7月31日)までに既に他の市区町村に転出、もしくは他の医療保険に加入した方は、申請にあたり「自己負担額証明書」の添付が必要となる場合があります。

ただし、マイナンバーによる保険者間の情報連携により「自己負担額証明書」の添付を省略できるようになりました。

世田谷区以外の医療保険や介護保険の利用分についてはそれぞれの保険者へ、世田谷区での利用分については、次の担当へそれぞれお問い合わせください。


このページについてのお問い合わせ先

国保・年金課 保険給付
電話番号 03-5432-2349
ファクシミリ 03-5432-3038
区役所第2庁舎2階26番窓口


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