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予防接種費用助成制度

更新日:平成30年3月2日

ページ番号:0010983

事情により世田谷区の委託医療機関以外でお子様の予防接種をする場合、原則実費を支払うことになります。このとき世田谷区が、負担した費用の一部または全額を助成します。

対象者

  1. 里帰り出産などで、他市町村にて予防接種依頼書により予防接種を受けた方。
  2. 病気のため、未委託医療機関に入院等しており、入院先等で予防接種をする必要があり、予防接種依頼書により予防接種を受けた方。

助成対象となる予防接種

予防接種法に基づく定期予防接種(お子様を対象にしたもの)

  1. BCG
  2. ポリオ
  3. 四種混合(DPT-IPV)
  4. 三種混合(DPT)
  5. 麻しん風しん混合(MR)
  6. 麻しん
  7. 風しん
  8. 二種混合(DT)
  9. 日本脳炎
  10. ヒブワクチン
  11. 小児用肺炎球菌ワクチン
  12. B型肝炎
  13. 子宮頸がん予防ワクチン

助成額

助成額は下記(A),(B)のうち少ない方の金額です。

(A)実際に支払った額

(B)世田谷区が委託する医師会と契約している額

提出していただく書類

  1. 世田谷区予防接種費用助成金支給申請書兼請求書
    (注意)
     申請用紙は予防接種依頼書をお送りする際に、同封いたします。もし、該当になる方でお手元に用紙がない場合は、下記問い合わせ先までご連絡ください。あらためてお送りします。
  2. 医療機関発行の領収書
  3. 予防接種済み表示のある予診票または母子手帳のコピー
    (注意)
     必要事項を記入・押印のうえご返送いただき、手続きが完了します。後日、支給決定通知をお送りします。

申請期限

接種日から1年以内

このページについてのお問い合わせ先

世田谷保健所 感染症対策課

電話番号03-5432-2437

ファクシミリ03-5432-3022

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